Прогноз при низкодифференцированной аденокарциноме предстательной железы


Основными диагностическими критериями рака предстательной железы является структурный атипизм: компактное расположение опухолевых ацинусов, беспорядочный их рост с инфильтрацией стромы органа. В строме опухоли происходит гибель эластических волокон, отмечается инфильтрация опухолью прилежащей ткани, инвазия в периневральные и периваскулярные лимфатические щели.

прогноз при низкодифференцированной аденокарциноме предстательной железы фиброз простаты лечение лонгидазой

В настоящее время наиболее широкое применение нашла гистологическая классификация Глисона, так как она во многом отвечает требованиям клиники при выборе тактики лечения и прогноза заболевания рис.

Гистологическая классификация рака предстательной железы по Глисону Классификация Глисона основана на степени дифференцировки железистых структур опухоли. Опухоль по показателю Глисона 1 образую практически нормальные железы, структура которых по мере увеличения показателя Глисона утрачивается, и при показателе 5 опухоль характеризуется недифференцированными клетками.

прогноз при низкодифференцированной аденокарциноме предстательной железы половое лечение от простатита

Чем больше утрачена дифференцировка тканей, тем хуже прогноз у данного больного. По классификации Глисона степень дифференцировки опухоли разделяется на пять градаций: градация 1: опухоль состоит из небольших однородных желез с минимальными изменениями ядер; градация 2: опухоль состоит из скоплений желез, все еще разделенных стромой, но расположенных ближе друг к другу; градация 3: опухоль состоит из желез различного размера и прогноз при низкодифференцированной аденокарциноме предстательной железы и как правило, инфильтрирует строму и окружающие ткани; градация 4: опухоль состоит из явно атипичных клеток и инфильтрирует окружающие ткани; градация 5: опухоль представляет собой слои недифференцированных атипичных клеток.

Здоровье. Лечение рака. Рак простаты. (08.04.2018)

За редким исключением, рак предстательной железы имеет неоднородную структуру. Поэтому для того, чтобы подсчитать показатель Глисона, суммируют две наиболее часто встречающиеся градации.

мрт предстательной железы с контрастам

Например, при исследовании выявляется, что чаще всего встречается опухоль, которая состоит из атипичных клеток и инфильтрирует окружающие ткани, что соответствует градации 4. Кроме того, также часто встречается опухоль, состоящая из скопления желез, все еще разделенных стромой, но расположенных ближе друг к другу, что соответствует градации 2.

Полученное число баллов служит важным прогностическим критерием, позволяющим предположить более быстрое прогрессирование заболевания, метастазирование и уменьшение выживаемости.

слабая струя мочи при мочеиспускании у мужчин массаж простатита мужчинам

Проведенный анализ исходов выжидательной тактики в лечении рака предстательной железы показал, что прогноз при низкодифференцированной аденокарциноме предстательной железы больных с показателем Глисона менее 4 опухоль метастазировала в 2. Таблица 9.

индометацин свечи от простатита моча мутная простатит

Классификация по градации Глисона. Число баллов.

калькулёзного простатита лечение простатита у мужчин таблетками